Otros consejos para manejar el trastorno emocional

Curso de formación Problemas de comportamiento de las personas con demencia y cómo sobrellevarlo. Otros consejos para manejar el trastorno emocional

Como se muestra arriba para las personas con demencia, es común experimentar trastorno emocional. No es posible controlar las emociones de la persona cuidada, pero podemos controlar nuestras propias reacciones a ellas.

Tranquilidad. Comience por dar a conocer su presencia. Un simple toque puede calmar a una persona molesta. Sin embargo, el contacto físico también puede desencadenar emociones para alguien que ya esté inquieto. Pruebe a decir algo como: “Estoy aquí, te voy a ayudar”.
Responder al contenido emocional. Reconocer y respetar los sentimientos, independientemente de si la persona con demencia está reaccionando a algo grave o insignificante.
Reorientar la atención. En lugar de permitir que la persona se centre en un tema que es difícil o doloroso, tratar de redirigir la conversación.
Utilice un enfoque físico positivo. Asegúrese de acercarse desde el frente, acercándose por detrás puede producir ansiedad para la persona con demencia. Aprenda más sobre un enfoque físico positivo:

https://www.dementiacarecentral.com/video/video-approach/

Trate de determinar la razón de la angustia. La conciencia de lo que causa angustia puede ayudar a remediar el problema y a evitarlo en el futuro.
Muestre empatía. Reaccionar negativamente hace que la situación empeore.

Las personas con demencia pueden perder gradualmente lo que se llama “críticas internas” que les dicen lo que es apropiado. Algunas personas usarán palabras de maldición o buscarán alcohol con más frecuencia a medida que la enfermedad progrese. Las obscenidades son normalmente tabú, pero a veces pueden ser nuestras formas más básicas de expresión.

Del mismo modo, las personas con alguna demencia pueden ya no reconocer lo que se considera social o sexualmente apropiado.

En etapas más tardías de la demencia, mucha gente se comporta de una manera inquieta o agresiva. Estos comportamientos ocurren durante la ducha/baño, en respuesta a la sobre estimulación en el entorno, disconformidad física, cambios en la rutina y frustración por no ser capaz de comunicarse o realizar una tarea. A veces la medicación puede servir de ayuda.

Cuando la persona con demencia no actúa como queremos o estamos acostumbrados, puede ser frustrante, molesto o confuso. No culpe ni castigue a la persona, ya que esto empeorará la situación. Más bien, tomese un momento para entender de dónde viene este comportamiento, a continuación, utilice estrategias eficaces para hacer frente.

Recuerde también que nuestro comportamiento tiene un profundo impacto. Revise su lenguaje corporal, expresión facial, tono de voz y las maneras. Asegúrese de que estén equilibrados con el mensaje que espera comunicar.

Rechazar ayuda.

Las personas con demencia puede que rechacen ayuda o solo acepten ayuda de una persona en concreto. Las posibles causas incluyen desconfianza o confusión.

A veces es simplemente una cuestión de cómo se acerca una persona. Utilice el enfoque físico positivo mencionado anteriormente.

Si la persona con demencia está siendo poco cooperativa a la hora de ganar un sentido de independencia o control, busque un tarea. Por ejemplo: “¿Qué tal si empiezas a lavarte los dientes mientras termino de atarte estos zapatos?”

Repetición

Las personas con demencia pueden decir o hacer algo repetitivamente. Pueden repetir una palabra o pregunta o andar u oscilar hacia adelante y hacia atrás. Este comportamiento puede deberse a la ansiedad o a sentirse asustado, y la repetición crea una sensación de familiaridad y seguridad. También podría ser el resultado de recordar solo ciertas cosas u olvidar lo que se dijo anteriormente.

Permite a la persona participar en actividades repetitivas que parezcan darles comodidad sin causar daño. Si causan daño, intente redirigir la atención de uno a una actividad útil o inofensiva.

Acaparamiento

Algunas personas con demencia acaparan comida u otros elementos creando su propia colección o suministro. Esto es normalmente inofensivo y hace que el individuo se sienta seguro y bajo control. Las personas con demencia pueden esconder cosas en sitios donde han escondido otras cosas durante su vida, como debajo de colchones, en los cajones de los armarios o dentro de jarrones.

En lugar de confrontar y corregir a la persona, intente adaptarle. Intervenir sólo si el comportamiento es destructivo o excesivo. Revisa los escondites habituales y revisa la basura o la ropa sucia.

Trastorno de sueño/insomnio

Las personas con demencia puede que tengan problemas de sueño, o pueden dormir durante largas horas durante el día y estar despierto toda la noche. Este problema de insomnio puede deberse a cambios en el cerebro causados por la demencia, así como cambios en el comportamiento y la rutina.

Utilice iluminación natural o artificial para ayudar a distinguir cuando es de día y cuando de noche (y por lo tanto, hora de dormir). Puede servir de ayuda utilizar cortinas para bloquear la entrada de luz. También podemos querer evitar que la persona eche demasiadas siestas durante el día, y estimularlos a ir a la cama y levantarse todos los días a la misma hora. Evitar darles cafeína, especialmente después de comer. Utilice Cannabiddiol (CBD), el cual es conocido como ayudante contra el insomnio. Simples actividades o ejercicios durante el día también pueden ayudar a dormir mejor durante la noche. Planee un rato más tranquilo, más silencioso pero estructurado en la tarde-noche, como un paseo tranquilo.

La puesta de sol

“La puesta de sol, como mencionado anteriormente, significa un aumento en la confusión, agitación, desorientación y ansiedad que comienza alrededor del atardecer y continúa hasta la noche. Los episodios pueden deberse al cansancio al final del día, y confusión debido a problemas con el reloj biológico, el cual es un sentido corporal de la hora del día.

Cierre las cortinas antes de que oscurezca, y enciende las luces interiores. Maneje comportamientos anormales y falta de sueño como se describe anteriormente.

Perjurar

A veces las personas con demencia juran o maldicen. Esto pasa incluso si el individuo nunca o rara vez maldijo antes de la enfermedad, o sólo lo hizo a escondidas. Puede ser problemático para familiares y cuidadores cuando escuchan a una persona maldecir más a menudo, pero hay algunas simples explicaciones, que provienen principalmente de una falta de control de impulsos.

Mantenga la calma y recuerde que la persona no se está comportando a propósito de esa manera. Redirigiendo la atención de la persona, como cambiando de conversación o encender un programa en la televisión puede distraerles.

https://www.dementiacarecentral.com/video/swearing/

Desorientación/ Deambulación

Las personas con demencia pueden deambular debido al aburrimiento, para aliviar la ansiedad, porque tienen sed o hambre, o simplemente por confusión. También pueden tener la necesidad de buscar a alguien o algo o pensar que tienen que estar en algún lugar.

Recomendaciones: Mantenga un ojo en la persona. Cierre puertas, e invierta en pulseras de identificación y/o dispositivos de seguimiento. Si es posible, pruebe soluciones tecnológicas para crear más posibilidades de moverse.

Incontinencia

La incontinencia a menudo se vuelve problemática en las etapas más tardías de la demencia de una persona. Esto podría ser el resultado de una disminución en el control de la vejiga y el intestino, el uso de ropa que es difícil de quitar, beber demasiado café o té, olvidarse de usar el baño, o simplemente no recordar dónde está el baño o cómo usarlo.

La señalización al baño debe ser clara. Programar descansos regulares para el baño y utilizar ropa fácilmente extraíble para los usuarios.

Comportamiento agresivo

Una persona con demencia puede reaccionar verbalmente o físicamente agresiva. Los ejemplos incluyen amenazar a otra persona, gritar, pellizcar, tirar del pelo y morder. Cuando se inflige demencia, una persona puede no saber cómo comunicar lo que necesita y el comportamiento agresivo puede ser su manera de comunicar lo que se necesita para conseguirlo. La persona puede sufrir dolor, estar alterada, confundida, ansiosa o el comportamiento agresivo puede ser un mecanismo defensivo general.

Si está molesto por el comportamiento, evite gritar y deje tiempo para calmarse antes de responder. Proporcione tranquilidad y reconozca la forma en que se sienten las personas. Deles voz en la situación, pero también muéstreles límites, sobre todo cuando el comportamiento agresivo afecta a otras personas.

Para responder la pregunta “cómo hacer frente al comportamiento inesperado de las personas con demencia en relación con nuestros propios valores” puede concluir que es una pregunta compleja.

Siempre hay interacción entre la persona con demencia y el cuidador. Recuerde que no siempre puede controlar el comportamiento del receptor del cuidado, pero puede controlar sus propias reacciones a ellos. Sea consciente de la influencia de su propio comportamiento hacia la persona con demencia.

Los valores del código de conducta neerlandés conducen a una actitud profesional. En combinación con los propios valores y conocimientos de alguien, el cuidador tiene que tratar a las personas con respeto y compasión.

Es necesario tener conocimiento sobre diferentes tipos de demencia y el pasado de la persona que necesita tu cuidado. Conocer la historia de la vida y los hábitos de la persona, permite reducir y manejar comportamientos inesperados.

Behavior	Symptoms	Reaction caregiver
Síntomas de comportamiento	Enfado y frustración, sentirse asustado, frustrado, avergonzado o humillado.	Descomponer tareas complejas en pasos más pequeños y manejables para evitar agobios o frustraciones. Dar a los beneficiarios de la atención la oportunidad de tomar sus propias decisiones. Estructure el día con interacciones planificadas.
Depresión	La sensación de aislamiento social y la pérdida de control que viene con la progresión de la demencia puede contribuir a la depresión y la soledad. Puede resultar difícil diferenciar depresión de demencia ya que algunos síntomas son iguales, como la apatía, pérdida de memoria, o insomnio.	Consulte a un médico para determinar si es necesario algún tratamiento médico o asesoramiento. Los cuidadores deben también intentar hacer un mayor esfuerzo para mantener a la persona activa y socialmente involucrada.
La ansiedad y el aferramiento	Algunas personas responden a la ansiedad caminando, experimentando insomnio o inquietud; otras pueden optar por aferrarse a objetos familiares.	Estructure las actividades diarias en pequeñas partes. Mantener el contacto visual, y tocar solo cuando es necesario.
Cambios de humor	A veces las personas con demencia tienen cambios de humor porque están frustradas por la pérdida de habilidades. A veces solo están asustadas, confusas o cansadas. Los cambios de humor también pueden ocurrir porque una persona tiene dolor, tiene demasiado calor o frío, tiene hambre o está aburrida. Otras posibles explicaciones incluyen trastornos psíquicos no tratados, dietas, cafeína, sensación de apuro, desorden, ruido y sobreestimulación general. La demencia puede reducir las inhibiciones de una persona o el filtro cuando se trata de expresar emociones, lo que puede llevar a un aumento de llanto o arrebatos de ira.	Intente aceptar estos cambios de humor, son causados por la demencia, la persona no está actuando en propósito. Para disminuir la gravedad de los cambios de humor y hacer que sean menos frecuentes, conocer los gustos de la persona es clave. Por ejemplo, que es lo que le calma a la persona, que le molesta, las horas del día que la persona es más propensa a actuar, música y actividades favoritas, etc. Esto permite al cuidador predecir cuándo podrían ocurrir problemas de humor, hacer lo posible para evitarlos, y si ocurren, saber lo que podría calmar a la persona. Minimice las distracciones y ruidos, y sé muy paciente.
Rechazar ayuda	Las posibles causas incluyen falta de confianza y confusión. A veces es simplemente una cuestión de cómo se acerca una persona.	Utilice el enfoque físico positivo mencionado anteriormente. Si la persona con demencia está siendo poco cooperativa a la hora de ganar sentido de independencia o control, proponga una tarea:“¿Qué tal si empiezas a lavarte los dientes mientras te ato estos zapatos?”.
Repetición	Las personas con demencia pueden decir o hacer algo repetitivamente. Pueden repetir una palabra o pregunta o andar u oscilar hacia adelante y hacia atrás. Este comportamiento puede deberse a la ansiedad o a sentirse asustado, y la repetición crea una sensación de familiaridad y seguridad. También podría ser el resultado de recordar solo ciertas cosas u olvidar lo que se dijo anteriormente.	Permite a la persona participar en actividades repetitivas que parezcan darles comodidad sin causar daño.
Acaparamiento	Algunas personas con demencia acaparan comida u otros elementos creando su propia colección o suministro. Esto es normalmente inofensivo y hace que el individuo se sienta seguro y bajo control. Las personas con demencia pueden esconder cosas en sitios donde han escondido otras cosas durante su vida, como debajo de colchones, en los cajones de los armarios o dentro de jarrones.	En lugar de confrontar y corregir a la persona, intente adaptarle. Intervenir sólo si el comportamiento es destructivo o excesivo. Revisa los escondites habituales y revisa la basura o la ropa sucia.
Trastorno de sueño/insomnio	Las personas con demencia puede que tengan problemas de sueño, o pueden dormir durante largas horas durante el día y estar despierto toda la noche. Este problema de insomnio puede deberse a cambios en el cerebro causados por la demencia, así como cambios en el comportamiento y la rutina.	Utilice iluminación natural o artificial para ayudar a distinguir cuando es de día y cuando de noche (y por lo tanto, hora de dormir). Puede servir de ayuda utilizar cortinas para bloquear la entrada de luz. También podemos querer evitar que la persona eche demasiadas siestas durante el día, y estimularlos a ir a la cama y levantarse todos los días a la misma hora. Evitar darles cafeína, especialmente después de comer. Utilice Cannabiddiol (CBD), el cual es conocido como ayudante contra el insomnio. Simples actividades o ejercicios durante el día también pueden ayudar a dormir mejor durante la noche. Planee un rato más tranquilo, más silencioso pero estructurado en la tarde-noche, como un paseo tranquilo.
La puesta de sol	La puesta de sol, como mencionado anteriormente, significa un aumento en la confusión, agitación, desorientación y ansiedad que comienza alrededor del atardecer y continúa hasta la noche. Los episodios pueden deberse al cansancio al final del día, y confusión debido a problemas con el reloj biológico, el cual es un sentido corporal de la hora del día.	Cierre las cortinas antes de que oscurezca, y enciende las luces interiores.
Perjurar	A veces las personas con demencia juran o maldicen. Esto pasa incluso si el individuo nunca o rara vez maldijo antes de la enfermedad, o sólo lo hizo a escondidas. Puede ser problemático para familiares y cuidadores cuando escuchan a una persona maldecir más a menudo, pero hay algunas simples explicaciones, que provienen principalmente de una falta de control de impulsos.	Mantenga la calma y recuerde que la persona no se está comportando a propósito de esa manera. Redirigiendo la atención de la persona, como cambiando de conversación o encender un programa en la televisión puede distraerles.
Desorientación/ Deambulación	Las personas con demencia pueden deambular debido al aburrimiento, para aliviar la ansiedad, porque tienen sed o hambre, o simplemente por confusión. También pueden tener la necesidad de buscar a alguien o algo o pensar que tienen que estar en algún lugar.	Mantenga un ojo en la persona. Cierre puertas, e invierta en pulseras de identificación y/o dispositivos de seguimiento. Si es posible, pruebe soluciones tecnológicas para crear más posibilidades de moverse.
Incontinencia	La incontinencia a menudo se vuelve problemática en las etapas más tardías de la demencia de una persona. Esto podría ser el resultado de una disminución en el control de la vejiga y el intestino, el uso de ropa que es difícil de quitar, beber demasiado café o té, olvidarse de usar el baño, o simplemente no recordar dónde está el baño o cómo usarlo.	La señalización al baño debe ser clara. Programar descansos regulares para el baño y utilizar ropa fácilmente extraíble para los usuarios.
Comportamiento agresivo	Una persona con demencia puede reaccionar verbalmente o físicamente agresiva. Los ejemplos incluyen amenazar a otra persona, gritar, pellizcar, tirar del pelo y morder. Cuando se inflige demencia, una persona puede no saber cómo comunicar lo que necesita y el comportamiento agresivo puede ser su manera de comunicar lo que se necesita para conseguirlo. La persona puede sufrir dolor, estar alterada, confundida, ansiosa o el comportamiento agresivo puede ser un mecanismo defensivo general.	Si está molesto por el comportamiento, evite gritar y deje tiempo para calmarse antes de responder. Proporcione tranquilidad y reconozca la forma en que se sienten las personas. Deles voz en la situación, pero también muéstreles límites, sobre todo cuando el comportamiento agresivo afecta a otras personas.

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