Det fysiske miljø, inklusiv arkitektonisk design, er en betydningsfuld faktor i pleje af mennesker med demens. Demensvenligt design og tilpasninger i det fysiske miljø har positive effekter på ydeevnen i forhold til hverdagsaktiviteter, hvilket reducerer hyppigheden og intensiteten af udfordrende adfærd og forbedrer livskvaliteten. Den overordnede bygningskonstruktion har betydning for demensramtes mulighed for at orientere sig. Demensvenlige miljøer omfatter:
Trapper: Dårligt trindesign, uklart definerede kanter, manglende gelændere og løse tæpper kan forårsage fald.
Fjernelse af unødvendige genstande, forenkling af miljøet, markering af objekter, farvekontrast og hensigtsmæssig placering af objekter reducerer behovet for hjælp til aktiviteter i dagligdagen og øger uafhængigheden.
Camouflerede døre, skjulte dørhåndtag, persienner eller forhæng for døre kan være med til at reducere udgangsforsøg.
Synlige køkkenartikler, der kan bruges af demensramte, anbragt i skabe med glaslåger.
Sikkerhedsanordninger (f.eks. automatiske slukkeudstyr, udstyr til forebyggelse af oversvømmelse og røgdetektorer skal monteres.
Billeder af håndvask og tandbørstning og farvede kopper understøtter mundpleje og håndvask.
Pile og tegn med ordet “toilet” og et billede kan være effektive i forhold til at instruere personer med demens til selv at kunne finde og benytte toilettet.